기본간호 개념 - Vital Sign - 간호조무사 국가시험 핵심정리

◎ 활력증상

 

활력증상(Vital Sign)

-체온,호흡,맥박,혈압을  말하며 우리몸의 건강상태및 신체변화 상태에 아주 민감하게 변화하여  신체사정에 잇어 중요한 4가지 요소이다.

1.체온(Temperature)
    정의: 체온이란 인체가 신진대사활동을 할때 발생하는 생산열과 상실열의 차이를 말한다.
    정상범위:36.5도
    측정시 주의점: 체온계의 수은이 35도씨 이하로 내려가 있는지 확인한후 측정한다.
2.맥박(Pulse)
   정의:좌심실이 수축되면서 혈액이 동맥으로 보내질때 동멕벽이 팽창되는 것을 말한다.
   정상범위:60-80회/분
   측정법:요골동맥 부위에 간호사의 업지손을 제외한 나머지 손가락끝을 대고 맥박을 
   측정 한다 
*기록시 적색볼펜사용
3.호흡(Respiration)
   정의:흡기에의해 산소를 받아들이고 호기에의해 탄산가스를 베출시키는 과정을 말한다.
   정상범위:15-20회/분
   측정법:맥박잰 손을 놓지않은채로 환자가 눈치못체게잰다. 이때 여자환자인 경우에는 
   가슴,남자환자인 경우에는 복부의 움직임으로 속도와 상태를 관찰한다.
4.혈압(Blood Pressure)
   정의:혈액이 혈관벽을 지나가며 생기는 압력을 말하며, 수축기압과 이완기압이 있다.
   정상범위:120/80mmhg